COLESTEROL

O Colesterol é produzido pelo fígado, sendo um componente estrutural importante da membrana celular e precursor dos ácidos biliares e hormônios esteroides. 

❖ O cálculo do COLESTEROL TOTAL representa a soma do colesterol contido nas frações:

✓ 60 a 70 % transportados pela LDL lipoproteína 

✓ 20 a 35 % transportados pela HDL lipoproteína 

✓ 5 a 12 % transportados pela VLDL lipoproteína

❖ A avaliação do CT (Colesterol Total) é recomendada para mensurar o RISCO CARDIOVASCULAR. ❖ Quando elevado, detecta distúrbios dos lipídeos sanguíneos e potencial risco para doença aterosclerótica. ❑ VR (Adultos > 20 anos): < 190 mg/dL

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COLESTEROL TOTAL: Desejável abaixo de 190mg/dl

HDL - bom (limpa as artérias) Nível ideal: MAIOR QUE 40mg/dl

LDL - ruim (em excesso entope artérias) Nível ideal: MENOR QUE 130mg/dl

VLDL - indica concentração de TRIGLICERIDEOS no sangue, em excesso é prejudicial. Nível ideal: MENOR QUE 150mg/dl (em jejum)

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EXAME LABORATORIAL:

LIPÍDIOS SÉRICOS DOENÇA CARDIOVASCULAR
inclui: colesterol total, as lipoproteínas de alta densidade (HDL), as lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e os triglicerídeos. Apesar de o exame ser usado para estimar o risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares, analisar o perfil lipídico pode dar abertura para o estudo de uma associação à desnutrição.
Um ponto especial se deve aos idosos, visto que o exame vem sendo usado como um método de prognóstico, ou seja, reflete uma relação com o aumento da mortalidade e da permanência hospitalar. Os teores de colesterol estão relacionados à desnutrição, mas a redução do colesterol sérico pode se manifestar tardiamente, sendo uma limitação do uso para uma avaliação nutricional.

>>>>>>>>>>> O risco de desenvolver uma doença cardiovascular pode estar mais relacionado ao número de partículas de lipoproteínas aterogênicas no soro do que ao volume total de colesterol. As lipoproteínas séricas e as concentrações de colesterol implicam diretamente no desenvolvimento da aterosclerose e são afetadas por fatores modificáveis, como a dieta.<<<<<<<    

Entretanto, a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) alterou, em 2017, os índices de colesterol total, visando diminuir alguns parâmetros para aqueles pacientes que estão em risco cardíaco. Agora, os valores desejáveis são abaixo de 190 mg/dl. 


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LIPOPROTEÍNA DE BAIXA DENSIDADE (LDL)

❖ É a maior proteína carreadora de colesterol no plasma e a molécula lipídica MAIS ATEROGÊNICA no sangue. 
❖ Carregador primário de colesterol no sangue – assim, os níveis totais de colesterol e de colesterol LDL estão altamente correlacionados. 
❑ Maior parte do colesterol sérico está presente na LDL. 
❑ Determina RISCO DE DOENÇA CARDIOVASCULAR. 
❑ Classificação de acordo com risco cardiovascular (CV)


LIPOPROTEINA DE ALTA DENSIDADE (HDL)

❖Participa do transporte de colesterol dos tecidos para o fígado impedindo o seu depósito →transporte reverso do colesterol (HDL apresenta poder antiaterogênico). 
❖ Relação inversa com o risco cardiovascular → efeito contrário exercido pela LDL. 
❑ > HDL: condição MENOS ATEROGÊNICA 
❑ < HDL: condição MAIS ATEROGÊNICA 
❖ DM, hipertrigliceridemia associam-se à baixos valores de HDL.


TRIGLICERÍDEOS

❖Principal forma de armazenamento nos tecidos. 
❖ Avalia a capacidade do organismo em metabolizar gordura. 
❑ AUMENTADO: DM, dieta, Infarto. 
❑ DIMINUÍDO: Síndrome de má absorção, desnutrição.